近日,作为德格县人民医院的一员,成都市公共卫生临床医疗中心对口帮扶队员、结核科专家石雪梅积极参与“送医送药送健康”巡回下乡医疗活动。
第一天 出发
3月26日,这天是启程的日子,石雪梅表示,接下来的日子也许会很辛苦,但是想到可以给患者带去帮助,还可以了解德格的风土人情,她充满了期待。
这天上午,在德格县人民医院副院长三朗巴姆带领下,由石雪梅和外科专家孙航,内科专家倪建明、刘强,眼科专家尼玛降称,以及超声科专家莫呷等15人组成的巡回医疗队出发了。可没想到,出发没一会儿,石雪梅医生就感到头昏、恶心,出现了晕车症状,但为了不影响团队行程,她一直默默坚持。出发约半小时,车队开始翻越雪山,雪山上道路狭窄,路面坑坑洼洼,有冰的路面很容易打滑,车辆只能在盘山公路上缓慢爬行。在经历车辆转弯时看不到路的恐慌、狭窄道路会车时车轮仿佛都要悬挂在悬崖边上的肾上腺素飙升后,团队终于到达本次巡回下乡的第一个目的地——海拔约3800米的阿须镇。阿须当晚下起了鹅毛大雪,骤降的气温让人穿再多都感觉冷得头痛。晕车症状还未完全消失的石雪梅医生发现自己感冒了,为了以最好的身体状态迎接第二天的巡回诊疗,她赶忙趁抵达当晚的休息时间吃药歇息。
第二天:阿须镇
第二天吃过早餐,团队一行人就早早赶到阿须公立卫生院。由于前期进行过宣传预热,这天的大雪也没能阻止大家寻医问药的热情。可能由于气候和饮食的独特性,当地患高血压、包虫病、关节痛的患者较多,结核病人相对少一些,但由于石雪梅医生是队里唯一一位看结核病的医生,她也一直没有得闲。活动从早上8点半持续到下午6点半才结束,专家组共接诊800余人次,石雪梅医生共接诊50余人次,中途只有不到1小时的吃饭、休息时间。
结束一天的工作,终于可以松口气儿的石雪梅,才突然发觉自己头痛欲裂,身体快散架了,原来整整一天她都在带病默默坚持。三朗巴姆副院长见状赶紧送来设备让她吸氧缓解一下头痛,看着纷纷前来关心的同事们,虚弱又劳累的石雪梅感到心里暖暖的。
第三天:温托镇
之前可能是受高海拔缺氧的影响,吸氧后,第二天醒来的石雪梅医生感觉头痛、畏寒症状明显缓解。匆匆吃过早饭,专家组一行马上向着下一个目的地——温托镇出发。温托多寺庙,住有很多喇嘛,他们往往是肺结核的高发人群。这天,石雪梅医生从落座接诊到活动结束,一共接诊32名患者,他们均患有结核病,包括肺结核、肺外结核和耐药结核。他们当中不乏已经吃了六七个月强化期的结核药,却一次都没有复查过的人。究其原因,还是因为交通不便、经济条件不好、复诊意识欠缺。在寒冷的冬天,这些患者需要坐车到德格县人民医院或者是甘孜州人民医院才能复查,无论去哪儿,都是一百公里以外,单程最快也要2个多小时,更偏远的地方要7~8小时,没有交通工具的患者,无法出行。看着这些艰难求医的患者,石雪梅医生十分心疼,她在看诊的时候,尽可能耐心地讲解、沟通,只为让患者真真切切感受到巡诊团队的医疗水平和服务态度。忙碌的一天很快又结束了,完成这里的工作,团队冒着大雪,马不停蹄地赶往下一站——马尼干戈镇。
第四天:马尼干戈镇
马尼干戈镇海拔约3900米,位于川藏北线,雀儿山南段。团队到来的这天,大雪封山,四处一片白茫茫的景象。车辆只能在暴雪中缓慢前行,但是车队司机师傅们身经百战,技术过硬,安全地把专家组一行送到了目的地。尽管由于大雪封山,能来的患者不多,但石雪梅医生还是接诊了38名患者。这些患者中结核病患者不多,主要是胸痛患者。除了判断有无致死性胸痛需紧急处理外,一般的胸痛确实需要必要的辅助检查,但是手头上一时没有可用的设备,团队陷入了“巧妇难为无米之炊”的尴尬境地。束手无策之下,医生们只能建议患者到医院进一步检查,但看到他们脸上为难的表情,就知道他们就诊之路阻力太大。那一副副紧皱的眉毛,让石雪梅医生再一次深刻体会到当地患者看病之难,她暗下决心,如果还有机会能来义诊,她一定会义无反顾地加入。
在活动过程中,一名突然晕倒的20多岁小伙子被紧急送到义诊处,来时他意识不清,步态不稳。作为急诊人的倪建明和石雪梅医生立即参与抢救,经进一步查体发现,患者有舌咬伤,无大小便失禁,双侧病理征阳性。但当地医院只能查随机血糖和心电图,根据现有的检查结果,她们最初考虑脑出血,但患者的意识很快恢复,病理征也转为阴性,最后两名医生一致认为是癫痫发作。病因已找到,经过正确处理的患者很快转危为安。
第五天:白垭乡
结束马尼干戈的诊疗活动后,专家组一行穿过雀儿山隧道,回到了德格。经过一晚的休整,第二天上午,团队向最后一站白垭乡进发。白垭常住人口只有900多人,而且离德格县人民医院不远,大约40分钟的车程。在大家共同努力下,完成200名患者的诊疗后,专家组一行收拾好药品和物品坐车返程。返回路上,大家还展开了热烈的专业探讨,兴致勃勃地交流对这次医疗活动的感受。
回首
虽然为期5天的“送医送药送健康”巡回下乡医疗活动结束了,但此次诊疗活动的影响还在继续。相信通过这次下乡诊疗活动,当地居民口口相传,会知道德格县人民医院有支援的专家在,能治愈他们的病痛,也会有更多人前来就诊,寻求重获新生的机会。
“每向患者前进100千米 ,他们每一个人就可以少走100千米。”石雪梅说,“这样就有更多的患者能得到救治。”在这5天里,石雪梅一行共到过4个乡镇,路途570千米。虽然由于生病感觉尤为劳累,但石雪梅却认为非常值得。
这次专家组下乡不仅是看病,还要送药,他们从实际出发,为1000多人进行了诊疗。