本期答问专家：岭南甄氏杂病流派传承工作室、张忠德全国名中医传承工作室陈韬宇、陈韵

　　问1

　　霞：四岁小孩反复咳嗽，有鼻塞、腹胀、“地图舌”，每隔几天就反复。中西医都看过了，现在西药吃得多，人就虚，易出虚汗。

　　答：这些症状多因饮食失调，也可能有劳累过度、思虑伤神，或禀赋不足、素体虚弱，以及他脏病变的影响，致脾气耗伤、运化失常而致。建议不要吃过多冷饮冻品或大量蔬果等寒凉之物，可适当食用牛肉、泥鳅、山药等补脾气之物。中医强调“正气存内，邪不可干”，可让孩子参加适当的锻炼、保证充足睡眠来增强体质，提高免疫力，还可结合小儿推拿以达到更好效果。

　　问2

　　蓝蓝：29岁，脾胃不好，肝强脾弱，消瘦，吃多也不长肉，请教调理脾胃能长胖？

　　答：针对这种情况有几种方法：药膳调理，可用山药、扁豆、陈皮等健脾胃之物，配合排骨、猪肉煮汤，来改善脾胃功能、增强消化吸收能力。可适当多吃牛肉、猪肉、鸡肉等增加蛋白质摄入。尽量避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重脾胃负担；在医生指导下，可服用健脾疏肝的中药改善脾胃功能；此外，适当增加运动量，保持良好作息，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，有助于促进气血运行，改善脾胃功能。

　　问3

　　觉醒：我1月份得了支气管炎，喝了一个月中药才好，但喉咙经常有痰咳不出，再喝了一个月中药也没法根治，总感到有痰在喉咙。

　　答：支气管炎病后可能会耗伤肺气，易被邪气侵袭。但喉咙有痰的问题通常与肺、脾、肾等脏腑的功能失调有关。尤其近两月乍寒乍暖，湿气又重，更大可能是由于脾虚湿困，令你未完全恢复，因此仍有咽部痰黏感。这种情况可以通过脾肺双补的方法来调理，“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”，通过补脾胃增强气机运化来化痰。可以尝试枇杷叶瘦肉汤、白果小米粥。

　　问4

　　健宜：请教老人便秘怎么办？

　　答：引起老人便秘的原因有很多，要根据具体表现来判断。如出现平常疲倦乏力，面色萎黄，大便不硬但难以排出或排便不爽等气虚的表现，可用黄芪、陈皮等补气理气，助气机通畅、传送有力；若出现大便干结、烦躁、口干口臭等肠腑燥热的表现，可用大黄、火麻仁等泻热导滞、润肠通便。若便秘症状持续加重或伴有其他症状，应及时就医排查。