在众多的肿瘤名单中,肾癌早已成为患者最恐惧的一种疾病,由于肾癌严重威胁着人们的生活健康和生活质量,一旦发现就很可能是晚期,传统的抗癌治疗除了作用于癌症细胞,也会对正常细胞产生影响,常常会导致人们所不愿看到的严重的不良反应。“找出并直接攻击致癌的病因”,这是十几年来驱动癌症研究的一个核心概念。
叶定伟教授与其他专家研究肾癌症状
最近,专访小编采访了肾癌方面的知名专家叶定伟教授。采访过程中,我们将会进一步了解关于肾癌的具体内容。
偶发性肾癌≠早期肾癌
专访小编:叶教授你好,上面的内容我们了解到,肾癌的危害是不可小觑的,那么,在医学界是如何定义肾癌的呢?
叶定伟教授:教科书上把肾癌的表现定义为血尿、疼痛和腰部肿块。但是在临床治疗时,肾癌的表现并不是件能那么容易定义的事。实际上,肾癌病人有一半以上没有出现教科书中定义的一些症状,还有一些还会表现为乏力、体重下降、高血压。虽然这些症状在很多其他类型的肿瘤患者中都会出现,但是肾癌本身确实会造成病人的血压增高、贫血等情况。
专访小编:目前,我国的医疗发展水平较前几年有了明显的提高,那么在诊断肾癌上有什么突出的表现吗?
叶定伟教授:单单依靠表现来直接判断是否是肾癌并不容易。目前肾癌的主要检查手段依靠于CT和B超。国外的资料和国内比较老的资料认为,有将近一半的肾癌是偶然被发现的:研究发现,在上世纪80年代偶发肾癌大概在13%,上世纪90年代增加到60%左右,甚至有的研究认为60%以上都是偶发性的肾癌。这里要注意的是,国外各种报道的样本量和对象是不一样的。而国内报告的偶发性肾癌比例一直是在30%—40%左右。我们在对病人临床治疗时发现,最近几年的偶发性肾癌病人越来越多。
肾癌治疗该如何选择?
专访小编:相对于疾病的症状、检查,我想患者们最关心的还是疾病的治疗,叶教授您能给我们介绍一下,面对众多的肾癌治疗方法我们该如何选择呢?
叶定伟教授:关于肿瘤治疗,人们想到最多的手段可能是化放疗、手术和免疫治疗等等。但是,对于肾癌而言,这些治疗方法都有不同程度的局限性。
化放疗肾癌对于化疗和放疗的敏感性非常低,效率只有10%。而且,化疗本身容易产生耐药性,且特异性也比较差。
手术对于转移性肾癌,远处转移五年存活率一般在5%左右,这是非常低的。目前的治疗手段,除了手术外没有特别好的办法。手术最好不单单切掉肾脏肿瘤,还能把转移的病灶也切掉。对于有些肾癌病人,尽管做完手术时效果比较好,但是手术以后依然有1/3的人会出现转移。所以对于转移性肾癌的治疗,往往要求更彻底和全面一点。
免疫治疗对于肾癌治疗,医生还会使用干扰素和白介素这样的药物。其中,白介素是有可能治愈肾癌的,但是它的毒反应太大。而干扰素是不是能提高病人的生命期,现在还没有很肯定的结果。
综上所述,对于晚期肾癌的新的治疗方法的出现还是非常必要的。抗血管的靶向药物出现,令人瞩目,我们也觉得这个领域有进一步探索的意义。因为抗血管的治疗效率比化疗高一些(约20%),再加上它对于病灶的控制,使带瘤生存的病人可以达到70%-80%左右。
肾癌更容易“青睐”谁?
专访小编:既然现在肾癌的发病率这么高,总是有预防的办法,那么我们在日常生活中应注意哪些人得肾癌呢?
叶定伟教授:其实,就临床研究来看,目前比较容易导致肾癌发生的因素主要有五个:
1、有肾癌家族史,包括上辈或是兄弟姐妹有肾癌的病史。
2、平时和化学物质接触比较多的人。
3、抽烟人群是一个高危的人群,发生肾癌的机会会比其他人高得多。
4、肥胖
5、环境污染。
专访小编:好的,今天的访谈就到这里,最后小编还是要提醒大家一定要注意在生活中养成良好的生活及行为习惯,提高自己的预防意识,避免疾病的发生。
但是,偶发性肾癌直到现在,还没有一个统一的标准。这也就是说,偶发性肾癌不一定就是早期的肾癌。在我们身边就有这样的例子:有一些条件非常好的人,经常被动员去检查身体,但由于一心铺在工作上不去做检查。直到后来,终于有空去做检查了,但发现已经为时已晚了。
所以,偶发性肾癌病人的越来越多,只能从侧面说明病人的治疗条件可能越来越好了。