□本报记者 吴少杰
走进北京市石景山区公共卫生应急指挥中心的大厅,一块巨大的电子显示屏映入眼帘。显示屏上,新冠以及流感的病例监测、病原学监测等各个板块的数据、柱状图实时变动着,充满着科技感。这便是石景山区疾病预防控制中心设计建设的“传染病监测预警信息系统”。
石景山区辖9个街道,56.3万人口。在新冠疫情防控的最初阶段,该区公共卫生应急体系遭受了严重冲击,也暴露了疾控信息化建设滞后的短板。部分工作以人工形式进行数据处理和流转,严重影响突发事件应对的时效性、精准性和科学性。
监测预警和应急处置是传染病防控的关键,而监测预警又是应急处置的先决条件,做好监测预警对传染病防控至关重要。基于此,2023年2月,石景山区疾控中心在全市率先开展了区域“传染病监测预警信息系统”设计建设工作。2023年4月中旬,该系统投入使用。
“有了这个系统,全区新冠、流感等传染病的概况可以‘一图知全貌’。我们实时监测了全区二级以上医疗机构的数据,每天上报的病例数、病原学监测、区域分布等信息在大屏上一目了然,还可以将某一阶段如每周、每月、每季度的数据生成柱状图、曲线图等,方便专业人员进行研判以及领导进行决策。”石景山区疾控中心主任包曹歆说。
据介绍,该系统架构于区全民健康信息化平台,包含监测预警大屏、监测分析、个案管理、预测预警、综合预警及其他基础模块,支撑疾病防控、医疗救治、应急指挥等业务领域。监测预警大屏展示疫情概况、疫情分布、预警信号及地理分布,还展示病例监测、病原学监测、疫情监测、医疗服务监测、应急监测等各类监测现况及趋势情况。除了监测医疗机构外,该系统也纳入了对快递站点、地铁站的监测数据。只要点击图标,便可查看是哪个居民区、哪个站点发现病例,还可查看病例的具体信息,方便工作人员及时进行流调和处置。
监测分析模块可以实现对监测数据进行流行病学分析和可视化展示并自动化生成监测分析报告。个案管理模块对辖区医疗机构就诊患者诊疗数据进行整理和格式化管理,建立了规范化电子数据库。预测预警模块嵌入了传染病动力学模型等多种传染病预测预警模型,可以对监测数据进行自动化分析和预测预警。综合预警模块能够根据实际情况自动形成预警报告并发送预警信息。
记者看到,在大屏的中央位置,有一个红色的警钟图标。石景山区疾控中心副主任、主任医师白云介绍,这便是预警的信号提示。如果监测的数据达到预警阈值,警钟图标就会闪烁,同时系统会自动将预警信息发送到有权限的中心专业人员和政府部门相关负责人的手机上。
该系统还兼具疫情处置现场调度指挥的功能。白云向记者展示了调度指挥系统和单兵流调设备。“这是我们2020年12月份开发的单兵流调系统,工作人员外出进行现场流调、处置疫情的时候,带上这个设备,现场的音视频、图像可以实时传回到大屏上。指挥中心直接通过音视频实时下达指令,可更加高效地统筹指挥现场疫情处置工作。”白云说。
在包曹歆看来,数据监测是基础,而智能预警是应急处置的核心要素。在公共卫生事件发生早期阶段,基于多渠道监测数据实现综合性的多点触发预警,可实现公共卫生事件“先知”。同时,智能预警能对事件的发生、发展趋势进行提前研判,可以有力支撑应急协同调度“先决”。
“该系统已与北京市传染病智慧化多点触发监测预警平台实现互联互通,在2023年5月份、8月份新冠疫情以及流感预警中发挥了重要作用,为相关部门应急调度提供了科学的决策参考。”包曹歆介绍,目前肠道相关传染病的数据已经接入系统,该中心计划逐步将41种法定传染病的数据全部纳入系统进行展示。下一步,还要将食品卫生、环境卫生等五大卫生监测数据及体检中心数据、电子病历纳入系统,有机整合,交互共享,健全多点触发的监测预警机制,实现早发现、早报告、早预警,为传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置提供强有力的决策支撑。