郑州安图生物工程股份有限公司 薛丹凤

硝酸甘油，作为心绞痛和冠心病的常用急救药，被誉为“救命小棕瓶”。它舌下含服、起效迅速，常常在关键时刻挽救患者生命，至今已被临床使用近百年。

然而，这一“百年老药”并非对每一位患者都有效。临床研究显示，大约有四分之一的中国人群服用硝酸甘油后反应不佳，甚至完全无效。究其原因，可能与一种名为ALDH2的基因密切相关。

决定药效的“关键酶”

硝酸甘油在体内需要代谢为一氧化氮（NO）才能发挥扩张血管、缓解心绞痛的作用，而这一过程依赖一种酶的激活——乙醛脱氢酶2（ALDH2）。

如果体内ALDH2酶活性不足，硝酸甘油就难以被有效转化，药效减弱甚至完全无效，从而可能延误治疗。

ALDH2基因位于人类12号染色体，其多态性在东亚人群中尤为常见。据统计，中国约40%人群携带ALDH2基因突变，其中约5%为纯合突变，几乎不具备硝酸甘油的有效代谢能力。

硝酸甘油的作用机制

由此可见，ALDH2基因检测对于指导硝酸甘油的合理使用具有重要意义。

推动精准用药，从检测开始

在“个体化医疗”理念不断推进的今天，越来越多临床专家建议：对于心绞痛高风险人群，尤其是老年人，在首次用药前进行ALDH2基因检测，将有助于判断是否适合使用硝酸甘油，从而真正做到“救命药能救命”。

ALDH2基因型中国人群分布率硝酸酯酶活性硝酸甘油用药指导GG（野生型）61.10%100%可用GA（杂合突变型）33.30%8%-15%慎用AA（纯合突变型）5.60%6%-7%不用

ALDH2基因型、人群分布频率及代谢酶活性

目前，安图生物研发的ALDH2基因检测整体解决方案，可实现从样本提取到基因分型的自动化检测，操作便捷、出结果快速，为临床用药提供科学支持。

检测系统优势包括：

检测全自动化，避免人为误差

最快70分钟完成检测，适应急诊场景

急诊样本优先通道，缩短等待时间

2℃–8℃低温储运，适合各级医疗机构开展

科学用药，从“对症”走向“对人”

“用药无效”并非药品本身的问题，很多时候是个体差异在起作用。硝酸甘油作为经典救急药，其临床价值毋庸置疑，但只有在合适的人群中使用，才能真正实现药效最大化、风险最小化。

ALDH2基因检测为“因人施药”提供了科学依据，是迈向精准医疗的关键一步。未来，随着相关技术的普及，有望成为常规体检、慢病管理等环节中的重要一环。

健康用药，从基因出发。让每一粒药物，都用在对的人身上。

如您或家属为心血管疾病高风险人群，有硝酸甘油用药史，建议咨询医生是否需要进行ALDH2基因检测，了解您的代谢能力，让治疗更安全、更有效。